消化性溃疡经过有效的药物治疗与自身的调节，溃疡面得以修复后最终可达到愈合。溃疡在长期的发展过程中，常见的合并症有幽门狭窄、出血、穿孔、癌变等，一般来说以出血、穿孔最为常见。

　　1.愈合

　　如果溃疡不再发展，渗出物及坏死组织逐渐被吸收、排除。已经被破坏的胃、十二指肠的肌层不能再生，由底部的肉芽组织增生形成瘢痕组织充填修复，同时周围的粘膜上皮再生，覆盖溃疡面而愈合。

　　2.幽门狭窄

　　约发生于3%的消化性溃疡患者，其中80%是由于十二指肠溃疡所致。由于长时间的溃疡形成大量瘢痕，瘢痕收缩可引起幽门狭窄，使胃内容物通过困难，继发胃扩张，患者出现反复呕吐。

　　3.穿孔

　　约见于5%的消化性溃疡患者。十二指肠溃疡因肠壁较薄更易发生穿孔。穿孔后由于胃内容物漏入腹腔而引起腹膜炎。

　　4.出血

　　由于消化性溃疡的底部毛细血管受到破坏，溃疡面常有少量出血。此时，患者的大便内常可查出潜血。溃疡底部较大血管被腐蚀破裂则引起大出血，这时患者可出现黑便，有时伴有呕血。约10%～ 35%的消化性溃疡患者发生过出血。

　　5.癌变

　　消化性溃疡合并癌变多发生于长期胃溃疡患者，癌变率仅在1%或1%以下，十二指肠溃疡则几乎不发生癌变。通常癌变来自胃溃疡边缘的粘膜上皮或腺体，因不断受到破坏及反复再生，在此过程中由于某些致癌因素的作用引起细胞发生癌变。

　　(实习编辑：陈占利)