消化性溃疡是指胃或十二指肠黏膜与胃液接触部位的慢性溃疡，由于溃疡病的病变部位在胃或十二指肠内膜上，随时都受着胃液和食物的刺激，它的发生、发展和症状的轻重与饮食有着密切的关系。因此此病的治疗不能光靠药物，还要注意饮食治疗，以减轻对病变部位的刺激，缓解和减轻疼痛;同时应该供给充足的营养，纠正贫血，促进溃疡愈合，避免发生并发症。

　　溃疡病的饮食治疗原则

　　养成良好的饮食习惯

　　定时定量，少量多餐。确保营养，以适量的食物中和胃酸，减少对溃疡面的刺激，缓解疼痛。

　　避免或减少对病变部位的刺激

　　避免食用粗糙的食物、生冷的蔬菜、水果及粗纤维食物，如粗粮、芹菜、韭菜、雪菜、竹笋类、干果类，干豆类及易产气的食物。少用或不用浓汤类、浓茶、咖啡、可可茶及部分调味品(如芥末、胡椒粉、醋、辣椒、咖喱)等，禁用油煎、油炸及过热的食物，一般食物的温度以45℃～55℃为宜。

　　供给充足的蛋白质 充足的蛋白质是促进溃疡愈合的重要因素之一。摄入量每天每千克体重不应少于1.2克。应选用易消化的蛋白质食品，如鸡蛋、牛奶、豆浆、禽类、水产类、瘦肉类等。

　　供给适量脂肪

　　溃疡患者每天脂肪供给量以50～60克为宜，应选择易消化吸收的乳酪状脂肪，如牛奶、奶油、蛋黄、奶酪等，以及适量植物油。

　　供给充足的维生素及矿物质

　　特别是维生素A、维生素B族和维生素C有促进溃疡愈合的作用。建议常吃水果和蔬菜，不仅可预防溃疡病，还能提供足够的矿物质。每日食盐摄入量以4～6克为宜。

　　根据上述原则，溃疡患者适宜的烹调方法有蒸、煮、氽、软烧、炖、烩、焖等，其加工出的膳食软、烂、易消化。不宜用油煎、炸、爆炒、烟熏、腌腊、醋熘、冷拌等方法，其加工出的食物硬、有刺激性且不易消化。

　　常见饮食误区

　　雷区一：牛奶疗法

　　由于牛奶的营养价值高且有较好的润滑特性，一直被广泛用于溃疡病的饮食治疗，直到后来被证明牛奶是一种强力的促分泌剂后才停止使用。牛奶的促泌素作用主要由于所含的钙和蛋白质成分所致。现已证明，牛奶刺激胃酸分泌的作用比牛奶本身可中和胃酸的作用更强，其本身并不是一种抗酸剂。所以，胃溃疡患者常饮牛奶并不利于胃溃疡愈合。然而，牛奶的蛋白质、脂肪对溃疡患者有益，故每日饮用250克是不会有问题的，也可将250克牛奶分两次在餐后饮用，可起保护溃疡面的作用。而十二指肠溃疡患者可以适当多喝牛奶，但每日不应大于500克，且应分2～3次饮用。

　　雷区二：只吃细软食物

　　食物中纤维素不足也是引起溃疡病的原因之一。有人对溃疡患者随访，发现饮食富含纤维素的，胃溃疡复发率为45%，饮食过分细软者，胃溃疡复发率为80%。同时细软食物在口腔中咀嚼时间较少，未能使唾液充分分泌。唾液不仅能帮助消化，还有中和胃酸、提高胃黏膜屏障作用。所以胃溃疡患者只要病情稳定，可以食用普通饮食，但应少用或不用含粗纤维多或粗糙的食物。尽可能减少对病变部位的刺激。

　　雷区三：忌吃辛辣食物

　　有实验证明，食用辣椒可增加胃黏膜的血流量，并会刺激胃黏膜合成和释放前列腺素，能有效阻止有害物质对胃黏膜的损伤，对胃有保护作用。大蒜能杀灭胃内的幽门螺旋杆菌，该菌是消化性溃疡主要致病原因之一。所以溃疡病中、后期可以根据自己喜好来适当食用辣椒、咖喱、大蒜等辛辣食物，只是注意不要过量，若太多的摄入肯定会对溃疡病变部位产生较大的刺激，不利于黏膜的修复。

　　总之，消化性溃疡的饮食治疗计划应个体化，随个人的饮食习惯及耐受力安排饮食，并注意能量充足，营养平衡。

　　(实习编辑：陈占利)