由于各种胃炎的病理改变不同,其发展结果也不一样。
慢性浅表性胃炎:是临床上最多见的一种。胃粘膜病变较轻,其症状可轻可重,重者出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐,轻考仅有上腹不适感。只要去除发病诱因,临床症状大多可缓解,只有少数症状明显的患者,需要药物治疗。慢性浅表性胃炎可治愈,但也有少数人可发展为糜烂性胃炎或转变为萎缩性胃炎,一般不会恶变。
糜烂性胃炎:常是在慢性浅表性胃炎基础上发生的一种胃粘膜急性炎症改变。可因服用阿斯匹林、保泰松、消炎痛等药物,或酗酒、休克等引起。患者可有出血或较重的上腹痛,经抗酸药或胃粘膜保护剂治疗,大部分病人可治愈,少数患者可发展为胃溃疡。
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胆汁反流性胃炎:是因为碱性的胆汁逆流入胃,破坏了胃粘膜屏障引起的。大多发生在胃部分切除的患者,也是一种可逆性病变,只有消除胆汁反流,此病才可望治愈。
萎缩性胃炎:是所有胃炎中治疗最棘手的一种。其发生率与年龄有关,随着年龄的增长,发病率呈上升趋势,故有些学者认为此病为老年病。根据病变部位及一种称为壁细胞抗体的物质是否阳性,将萎缩性胃炎分为A、B两型,A型病变发生在胃体,壁细胞抗体阳性;B型病变主要在胃窦,壁细胞抗体阴性。在我国以B型多见。萎缩性胃炎难于治愈,大多带病终生,极少数可发展成胃癌,有人统计患萎缩性胃炎10年后的癌变率在6%以下。
胃炎是一种常见病。长期以来,人们对胃炎病人的饮食认识存在误区,以下所列均属误区。牛奶疗法 近年研究表明,胃炎病人常饮牛奶并不利于胃炎愈合。牛奶中含有丰富的蛋白质和钙质,均能促进胃酸分泌。有报告说,饮牛奶后胃酸分泌增加30%。少吃多餐 不少患者常少吃多餐,以进食来止痛。其实,这不仅不能减轻溃疡病的症状,反而会加重病情。因为食物进人胃内,虽能中和一部分胃酸,但又会刺激胃酸分泌,因而少吃多餐会使溃疡面不断受到胃酸侵蚀,不利于溃疡的愈合,所以溃疡病人平时饮食还是定量定时为好。
胃炎保健知识:慢性胃炎的“宜”人之道
只吃细软食物
研究表明,食物中纤维素不足也是引起溃疡病的原因之一。有人对溃疡病人随访,发现饮食富含纤维素的,胃溃疡复发率为45%,饮食过分细软者,胃溃疡复发率为80%。同时细软食物在口腔中咀嚼时间较少,未能使唾液充分分泌。唾液不仅能帮助消化,还有中和胃酸、提高胃粘膜屏障作用。所以胃溃疡病人只要病情稳定,可以食用普通饮食。
忌吃辛辣食物
其实,辣椒会增加胃粘膜的血流量,并会刺激胃粘膜合成和释放前列腺素,能有效阻止有害物质对胃粘膜的损伤,对胃有保护作用;大蒜能杀灭胃内的幽门螺旋杆菌,该菌是消化性溃疡主要致病原因之一。可见,胃溃疡可以根据自己喜好来适当食用辣椒、大蒜等辛辣食物,只是注意不要过量。
至于茶、咖啡、盐,胃溃疡病人确实不宜多饮多食,它们会刺激胃酸分泌。
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(实习编辑:陈占利)
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