在我们的印象中，糖尿病患者的周围血管病变较无糖尿病患者的血管病变出现的更早。糖尿病专家解释，糖尿病周围血管病变，是指除心脑血管、肾血管和视网膜血管病变之外的肢体大、中、小动脉粥样硬化和微血管病变，并伴有周围神经病变，发生肢体缺血、缺氧，甚至坏疽、感染等病变，而失去正常的活动能力。糖尿病周围血管是糖尿病最常见的慢性并发症之一，是糖尿病患者非外伤致残的主要原因之一，对人类健康危害极大。

　　另外，据统计，糖尿病发病5年、5～10年和10年以上者下肢血管病变发病率分别是22．6％、23％和66．7％ ，那么，周围血管疾病是如何导致糖尿病足发生的呢？

　　专家解释，主要是因为糖尿病患者长期受到高血糖的影响，下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降，血管容易形成血栓，并集结成斑块，而造成下肢血管闭塞；肢端神经损伤，导致末梢神经功能障碍，感觉能力差，从而造成下肢组织病变。

　　具体说来，糖尿病并发大血管和微血管病变，这种病变是糖尿病肢体血管病变的主要病理变化。

　　大血管病变

　　主要是指肢体大、中、小动脉硬化性狭窄或阻塞，有以下几点病理变化：血管内皮损伤、脂肪代谢紊乱、血液流动学异常。

　　动脉硬化的进展导致血管腔狭窄，进而引起管腔阻塞，当动脉的病变范围大或大动脉干有狭窄，特别是伴发动脉痉挛时，则肢体出现缺血表现，如间歇性跛行、麻木、疼痛等，若在肢体动脉粥样硬化的基础上继发血栓形成，而动脉干完全闭塞，可以发生肢体坏疽。

　　微血管病变

　　糖尿病微血管的病变是决定糖尿病预后的主要因素，微血管管径缩小，内膜粗糙，体液渗透增高，血管弹力和收缩力降低，从而使血流通过不畅，血液黏度增高，微血栓形成和(或)微血管闭塞，被称之为“血栓性微血管病”，微小血管血栓形成，引起局部组织缺血、缺氧和代谢产物聚集，在末梢神经功能障碍和感染等因素的共同作用下，导致糖尿病坏疽的发生。

　　糖尿病周围血管病变会有的症状和体征

　　由于血管病变使氧和营养物质向周围组织转运减少，出现以痛性痉挛和疼痛为特征的间歇性跛行。静息痛常发生于动脉栓塞后。早期表现为肢体皮温下降，足部发凉，上举后变苍白，下坠后发紫，静脉充盈迟缓，足背动脉搏动消失。后期皮肤变薄，萎缩，毛发脱落，最终出现溃疡和坏疽。

　　当发现出现糖尿病周围血管病引起的糖尿病足时，应该为自己计划一个健康的生活习惯。应当彻底戒烟，减少脂肪摄入，避免长时间站立，不交叉双腿，不穿过紧袜或弹力袜。鼓励病人规律地活动，促进患肢侧枝循环，增进肌肉功能。这样才能从根本上预防及治疗糖尿病引起的血管病变。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。