目前,有很多来口腔门诊就诊的年轻人为自己的口臭带来的社交障碍而苦恼。在这部分病人中除了有口臭的之外，也确实有因为心理原因造成的精神性口臭，他们身体很健康，但总觉得自己的嘴里有异味。专家提醒，如果有这种情况最好还是用仪器测量一下，好让自己安心。

　　口臭是疾病表现，病因千差万别

　　北京口腔医院牙周黏膜科的刘萍主任介绍，严格地说，口臭不是一种病，而是一种疾病的表现。由于严重的牙周炎经常伴有口臭，而牙周炎在人群中的患病率很高，所以口臭也成了人们比较常见的口腔问题之一。

　　造成口臭的原因非常复杂，可以分成很多种。非病理性的口臭主要是因为人经过一夜的睡眠后没有进食和饮水，造成晨起后口腔有异味;或者是吃了像韭菜、洋葱、葱等含硫物质的蔬菜或其他食物造成的。这种口臭不是病理性的，所以在短时间内用一些很简单的方法，比如：在午饭后加刷一次牙等就能够消除，不必太放在心上。

　　病理性的口臭发生原因也很复杂，非口源性口臭是由一些其他疾病造成的，比如：呼吸道疾病、鼻咽类疾病、消化系统疾病、内分泌疾病等等，只有在把身体的疾病根除后才能解决口臭的问题。口源性口臭的病因则在于口腔，一般我们说的口臭就是指口源性口臭，这种原因造成的口臭可以占全部口臭的80%到90%。这种口臭患病比例较高，除了牙周疾病包括牙龈炎、牙周炎患病人数较多外，还有的由于有龋齿没有填充，食物残渣留在口内;牙齿的残根、残冠和不良修复体也是重要原因，有的人怕麻烦，不愿意到正规的口腔医院进行补牙、镶牙等治疗，而是选择街头牙医，他们用塑胶等为病人制作的义齿存在着很多不良设计，可能导致食物残渣堆积而诱发口臭。另外，我们常说的智齿由于生长时口腔里的骨量可能已经不够，所以出现倾斜，在口腔内形成了存积食物残渣的死角，刷牙也刷不到，这种死角也会引起口臭。还有一些口腔黏膜病也会由于口水量不足，对口腔中的冲刷作用减小而出现口臭。

　　除了病理原因，心理状态也要调整

　　口臭是一种多因素造成的问题，关键在于对症治疗，请医生为您辨别了出现口臭的原因，治疗起来才能有的放矢。现在医生发现，在对口臭的治疗中有很多年轻人来就诊，他们被口臭困扰的主要原因是社交障碍。因为有口臭，别人都和他保持距离，严重的可能自己一张嘴人家就捂鼻子，客气一点的会给他递上口香糖，这种反应让他们的精神压力很大，尤其是在就业形势比较紧迫的今天，有的连正常工作都很难继续。

　　除此之外，在门诊中精神性的口臭也不少见。尤其是一些年轻人，他们可能由于工作、就业等压力太大对自己疑神疑鬼，觉得“别人不喜欢我是不是因为我嘴里的味道?”虽然检查时发现没有问题，但是病人就是觉得自己有口臭，这种情况下需要辅助心理治疗才能解决根本问题。

　　仪器测口臭，免去医患面对面的尴尬

　　过去对于口臭治疗，首先依靠的是医生的嗅觉判断，医生需要和病人距离很近，用嗅觉去发现病人的问题。但是目前已经出现了新型的仪器，可以取代医生的嗅觉，对口臭进行分级，不会由于主观判断影响对病情的诊断。这种像一本书大小的仪器，是一种便携式的硫化物检测仪，测之前病人只要闭嘴两分钟，然后含一根像喝饮料用的吸管，机器会利用负压把嘴里的气体吸出，测量口中气体的硫化物数值，一共测量三次，取平均值以得到口臭的数字化表示。

　　在接受检查前一天不要用漱口水等含抑菌成分的牙齿清洁用品，不要服抗生素，以免影响结果。检查的12小时前不要吸烟，不吃有味道的食物。检查当天早起空腹，不刷牙，不进食，以免影响测量的结果。如果觉得这样太麻烦，病人也可以选择早或午餐后的两小时后检查。

　　预防口臭，需要保持口腔的清洁和湿润

　　由于口臭造成心理压力很大没有必要，但是掉以轻心也不对，口臭是一种病态，对口腔健康存在危害，因为它会生成一般属于挥发性硫化物的气体，会对牙周细胞形成毒性。另外，硫化物可以增加黏膜的通透性，使毒性更容易渗入口腔，加重其他的病变，所以应该尽早地对症治疗。

　　要想预防口臭，每天应该在早晚和进食后，用含氟的牙膏刷牙，同时仔细地清理牙缝。如果有假牙，每天应该妥善清理，并在睡觉前把它除掉。定期接受口腔检查。用咀嚼无糖香口胶代替吸烟，由于咀嚼香口胶能刺激唾液腺分泌唾液，而唾液可中和口腔内的酸素，这样便可减少蛀牙的机会。每天多喝水，以保持口腔湿润。同时避免吃味道浓烈的食品。

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（实习编辑：谢利鹏）