■口臭是疾病表现，病因千差万别

　　严格地说，口臭不是一种病，而是一种疾病的表现。由于严重的牙周炎经常伴有口臭，而牙周炎在人群中的患病率很高，所以口臭也成了人们比较常见的口腔问题之一。

　　造成口臭的原因非常复杂，可以分成很多种。非病理性的口臭主要是因为人经过一夜的睡眠后没有进食和饮水，造成晨起后口腔有异味;或者是吃了像韭菜、洋葱、葱等含硫物质的蔬菜或其他食物造成的。这种口臭不是病理性的，所以在短时间内用一些很简单的方法，比如：在午饭后加刷一次牙等就能够消除，不必太放在心上。

　　病理性的口臭发生原因也很复杂，非口源性口臭是由一些其他疾病造成的，比如：呼吸道疾病、鼻咽类疾病、消化系统疾病、内分泌疾病等等，只有在把身体的疾病根除后才能解决口臭的问题。

　　口源性口臭的病因则在于口腔，一般我们说的口臭就是指口源性口臭，这种原因造成的口臭可以占全部口臭的80%到90%。这种口臭患病比例较高，除了牙周疾病包括牙龈炎、牙周炎患病人数较多外，还有的由于有龋齿没有填充，食物残渣留在口内;牙齿的残根、残冠和不良修复体也是重要原因，有的人怕麻烦，不愿意到正规的口腔医院进行补牙、镶牙等治疗，而是选择街头牙医，他们用塑胶等为病人制作的义齿存在着很多不良设计，可能导致食物残渣堆积而诱发口臭。

　　另外，我们常说的智齿由于生长时口腔里的骨量可能已经不够，所以出现倾斜，在口腔内形成了存积食物残渣的死角，刷牙也刷不到，这种死角也会引起口臭。还有一些口腔黏膜病也会由于口水量不足，对口腔中的冲刷作用减小而出现口臭。

　　■除了病理原因，心理状态也要调整

　　口臭是一种多因素造成的问题，关键在于对症治疗，请医生为您辨别了出现口臭的原因，治疗起来才能有的放矢。现在医生发现，在对口臭的治疗中有很多年轻人来就诊，他们被口臭困扰的主要原因是社交障碍。因为有口臭，别人都和他保持距离，严重的可能自己一张嘴人家就捂鼻子，客气一点的会给他递上口香糖，这种反应让他们的精神压力很大，尤其是在就业形势比较紧迫的今天，有的连正常工作都很难继续。

　　除此之外，在门诊中精神性的口臭也不少见。尤其是一些年轻人，他们可能由于工作、就业等压力太大对自己疑神疑鬼，觉得“别人不喜欢我是不是因为我嘴里的味道?”虽然检查时发现没有问题，但是病人就是觉得自己有口臭，这种情况下需要辅助心理治疗才能解决根本问题。

　　■预防口臭，需要保持口腔的清洁和湿润

　　由于口臭造成心理压力很大没有必要，但是掉以轻心也不对，口臭是一种病态，对口腔健康存在危害，因为它会生成一般属于挥发性硫化物的气体，会对牙周细胞形成毒性。另外，硫化物可以增加黏膜的通透性，使毒性更容易渗入口腔，加重其他的病变，所以应该尽早地对症治疗。

　　要想预防口臭，每天应该在早晚和进食后，用含氟的牙膏刷牙，同时仔细地清理牙缝。如果有假牙，每天应该妥善清理，并在睡觉前把它除掉。定期接受口腔检查。用咀嚼无糖香口胶代替吸烟，由于咀嚼香口胶能刺激唾液腺分泌唾液，而唾液可中和口腔内的酸素，这样便可减少蛀牙的机会。每天多喝水，以保持口腔湿润。同时避免吃味道浓烈的食品。

　　■仪器测口臭，免去医患面对面的尴尬

　　过去对于口臭治疗，首先依靠的是医生的嗅觉判断，医生需要和病人距离很近，用嗅觉去发现病人的问题。但是目前已经出现了新型的仪器，可以取代医生的嗅觉，对口臭进行分级，不会由于主观判断影响对病情的诊断。这种像一本书大小的仪器，是一种便携式的硫化物检测仪，测之前病人只要闭嘴两分钟，然后含一根像喝饮料用的吸管，机器会利用负压把嘴里的气体吸出，测量口中气体的硫化物数值，一共测量三次，取平均值以得到口臭的数字化表示。

　　在接受检查前一天不要用漱口水等含抑菌成分的牙齿清洁用品，不要服抗生素，以免影响结果。检查的12小时前不要吸烟，不吃有味道的食物。检查当天早起空腹，不刷牙，不进食，以免影响测量的结果。如果觉得这样太麻烦，病人也可以选择早或午餐后的两小时后检查。

（实习编辑：杨淳）