牙周病是指发生在牙齿周围支持组织包括牙龈、牙周膜、牙槽骨、牙骨质的感染性、炎症性、破坏性疾病，主要包括两大类：牙龈炎和牙周炎。牙周病的发病率很高，牙周炎是成人丧失牙齿的首要原因。

　　成因：造成牙周病发生的首要因素是细菌。如果不注意口腔卫生，就会导致有害菌在牙周组织堆积，形成牙菌斑、牙结石，从而造成牙周组织的炎症性破坏。牙齿的拥挤错位、不良的修复体、食物嵌塞、不良习惯等均可导致细菌的滞留，促进牙周病的发生和发展。一些其他的因素，例如激素水平的改变、遗传因素、精神压力和某些药物等也可促进牙周病的发生。

　　危害：大多数牙周病是一个慢性过程，早期不会出现明显症状，偶尔会有牙龈出血，这是牙龈发炎的首要表现。当病情发展到一定阶段，就会出现明显症状，例如牙龈的炎症(牙龈出血、肿胀、化脓、疼痛等)、牙周袋的形成、牙槽骨的吸收、牙齿的松动和移位，还可伴发牙龈退缩、牙根暴露、牙根敏感、根面龋、根分叉病变、牙列稀疏牙缝变宽，甚至逆行性牙髓炎等一系列症状。牙周病还会影响全身健康，例如糖尿病，本身可加重牙周病，反之，严重的牙周病可影响全身血糖的控制。另有研究证实，牙周病和胎儿早产有一定关系。

　　治疗：由于口腔的环境特殊，牙周病的治疗成了一个系统工程。牙周病治疗后需要定期复查和维护，否则极易复发。治疗的目的是控制疾病，防止牙周组织进一步遭受破坏，营造健康的口腔环境，尽力保留牙齿，保存牙列的完整性，但是牙周组织已经发生的破坏是不可逆的。牙周病的治疗主要是控制细菌和菌斑。首先，患者要掌握有效的口腔卫生控制措施，学会正确的刷牙方法，正确使用牙线、牙间隙刷，这和医生的治疗同等重要。其次，要由专业的牙科医生进行系统的治疗，包括洁治、龈下刮治、根面平整等基础治疗，同时去除口腔中细菌滞留因素等。病变严重的患牙在基础治疗后还需手术治疗，当牙周病情稳定后再行修复和正畸。最后，患者需要定期维护治疗。

（实习编辑：柯宗兴）