山东读者王先生问:我今年52岁,自2002年起常年口腔溃疡,经检查已排除红斑狼疮的可能。既往服用维生素和地塞米松。听说激素类药久用会有股骨头坏死的风险,于是停药。身体其他方面都很健康。常年口腔溃疡有没有什么中医的办法可解决?
安徽省第二人民医院中医科副主任医师朱永梅解答:中医认为复发性口腔溃疡是由阴虚火旺,热毒燔灼,内夹湿热,情志不遂损及心脾所致。
血虚型口腔溃疡多发生在口唇、舌根、两颊部,溃疡面呈灰白色,伴头痛牵拉眉棱骨疼痛,是因血不能濡养头脑产生头痛。肝火旺型口腔溃疡好发于口唇、牙龈、舌尖及两颊部,溃疡面呈黄白色,数量多时甚至融合成片,疼痛剧烈,属阴血亏虚不能上抑肝阳所致,可服龙胆泻肝汤治疗。血瘀型口腔溃疡面呈淡灰白色,有发展快、愈合慢的特点,治疗可用活血化瘀类药物。心火亢盛型口腔溃疡甚则糜烂,舌尖碎痛,舌质红赤起刺等,治疗以清心泻火为原则,可选黄连上清丸。
有些复发性溃疡与胃肠功能紊乱、营养缺乏、机体免疫力降低、口腔卫生不良或精神因素有关,可采取综合治疗。除用药外,还需要注意口腔卫生,保持心情愉快,避免过度劳累,多喝开水,多吃新鲜蔬菜、水果,饮食宜清淡,易消化,不要食用辛辣、刺激性食物。
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