案例

  牡丹江64岁张大娘,半个月前突然出现眼痛、头痛、视力下降等症状,在当地医院诊断为:急性闭角型青光眼,给予眼药水滴眼治疗。六天后,症状加重,家人带着她来到黑龙江省医院南岗院区眼科就诊。

  该科主任王洁接诊后检查发现:患者眼压已达81.78mmHg,已超正常值近4倍、角膜水肿、前房极浅,详细追问病史及用药情况后得知:患者既往有白内障病史,最近几天一直在高频率使用匹罗卡品眼药水。经诊断,患者所患的是恶性青光眼。

  专家分析:

  专家介绍,恶性青光眼又称睫状环阻滞性闭角型青光眼。张大娘是因高频使用缩瞳药,导致晶体或玻璃体与水肿的睫状环相贴,房水逆流进入玻璃体、晶体后压力过大,推挤晶状体虹膜膈前移,导致整个前房变浅,房角关闭,眼压升高而引起头痛、眼痛等症状,病情恶化可致失明。

  支招:

  在对存在相对高危因素的恶性青光眼患者施行滤过手术时要高度警惕恶性青光眼的发生。滤过手术前充分降低眼压,术中缓慢释放房水,尽可能保存前房,防止晶状体虹膜隔前移。恶性青光眼患者平时饮食要注意,宜食的食物有牛肉,白菜,甜菜,胡萝卜,黄瓜,西红柿。忌食浓咖啡和茶,易渴的食物,酒。要尽量避免便秘。不要低着头做事,血涌上头对青光眼患者有害。