医学指导：南方医科大学南方医院眼科副教授 白浪

　　眼睛上长包包，老人们常说是上火了，长针眼了，到医院一看，诊断是“霰粒肿”，需要做手术。到底什么是霰粒肿，霰粒肿和“针眼”是不是一个病呢？

　　专家表示，老百姓常说的“针眼”，又叫麦粒肿，睑腺炎，是常见的化脓性炎症，从临床表现上看，麦粒肿有红，肿，热，痛的急性炎症表现，可触及硬结，触痛明显，2-3日后形成黄色脓点，并可破溃。也就是说麦粒肿早期就有明显的痛感。需要尽早用抗生素眼药水，抗炎治疗，如果脓肿明显还需要切开排脓治疗。

　　常见的眼睑“小包包”

　　常见的眼睑“小包包”包括麦粒肿和霰粒肿，麦粒肿又分内麦粒肿和外麦粒肿，一般由化脓性细菌感染引起，临床表现为红、肿、热、痛，需要用抗生素治疗、使炎症消退或局限，麦粒肿也可能出现白色或黄色“脓点”，破溃后流出脓液和血性液体，此时需要手术切开排脓。不可自行挤压，导致感染扩散。

　　如不及时处理，可能形成肉芽组织，包块难以消退。外麦粒肿和从皮肤面切开排脓的地方会留下疤痕。

　　霰粒肿则表现为无痛性眼睑包块，如果不合并急性感染，一般不易被发现。可择期行手术刮除。手术不会引起皮肤疤痕。

　　还有一种好发儿童眼睑的“小包包”，和霰粒肿有点类似，无疼痛感，呈紫红色的炎性结节，逐渐长大，也可能会出现破溃流脓。这种情况属于皮肤的霉菌感染，以孢子丝菌病为代表。治疗上不宜手术，可口服含碘制剂，如10%的碘化钾溶液或卵磷脂络合碘，包块会逐渐消退。必要时可涂抗霉菌性眼膏。

　　专家建议，平时预防要养成勤洗手、讲卫生及清淡饮食等良好个人习惯。

（责任编辑：王慧明 通讯员：吴剑鹏）

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