据统计,我国是世界上致盲和视力损伤最严重的国家之一,其中白内障的致盲率高达47%。为了让更多的老年人懂得如何保护自己的双眼,中山眼科中心于10月18日上午举行白内障科普讲座,由白内障科主任医师郑丹莹教授主讲的《白内障手术相关问题》帮助广大患者排除了手术前后的各种顾虑。

  医生简介:郑丹莹,中山大学中山眼科中心白内障科主任医师,医学硕士,教授,硕士研究生导师。擅长于诊治白内障及其他与晶状体相关的疑难疾病,熟练完成各种白内障及人工晶体手术,包括:小切口超声乳化白内障吸出术、白内障囊外摘除术、Ⅰ期和Ⅱ期人工晶体植入术、人工晶体固定术等。

  术前检查不能省

  很多老年人认为做眼部手术,没必要大动干戈进行全身检查。郑丹莹教授指出,老年人的疾病部分比较隐匿,加上术前紧张会诱发其他健康问题,若不进行术前检查,很可能影响整个手术过程及术后的恢复。全身检查中的心电图、肺部X线、血液、尿液检查都是必不可少的,可避免术中出血过多、感染等意外。

  当然,眼科手术少不了眼部检查,包括视力、眼压、泪道、眼底检查等,通过检查,可以保证泪道是否通畅,眼球有无特殊病变,眼底是否有出血、渗出、视网膜脱落等。“有些病人视力并不差,但他们的白内障长在眼球中间,阳光下,由于瞳孔收缩,就会看不清。”郑丹莹教授说,“所以,全套眼部检查很重要,另外,很多老人会并发无症状青光眼,术前也需通过检查排除此病。”

若有高血压糖尿病等基础病患者,要先将疾病控制在稳定状态,长期服用阿司匹林、华法林、肝素等易诱发出血药物的心脏疾病患者,应停药一周。且为避免术中感染,术前24小时至3天内应使用眼药水抗菌。

  人工晶体的使用寿命到底多长?有些老年人会有这方面的顾虑。事实上,人工晶体的制作目前已相当成熟及稳定,可伴随一生。除非受伤导致晶体移位,才需要重新置换。

  术中动口不动手

  单纯的白内障手术一般持续5-10分钟的时间,如果病人配合,则多采取表麻的方式进行麻醉。患者应嘴巴、鼻子齐呼吸;尽量放松;眼睛正视上方、根据医生指示转动;头部及全身不能随意运动;有问题及时告知医生。

  另外,很多糖尿病人担心术后伤口不易愈合,其实,白内障手术针口很小,手术也不经过血管,所以患者情绪不需要太过紧张。

  术后避免揉眼睛

  郑丹莹教授强调,术后一周内避免污水进眼,术后一月内避免碰撞眼和头部,术后三月内避免重体力运动。患者应保证个人卫生,洗手后再使用眼药水,而且不要用纸巾擦拭眼睛,最好的办法是让眼睛分泌物流到面部再擦。又因目前的白内障手术不需要缝线,所以要尽量避免揉眼防止伤口破坏。

  术后一般使用妥布霉素地塞米松眼药水来控制炎症及预防感染。如果眼睛出现微红或是异物感皆属正常现象,但如果是眼球很红很痛,视力急剧下降,那就应该马上前往医院就诊。(通讯员:魏春福)

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