人人都会变老，难免有一天人人会出现老视症状。由于每个人的屈光状态、用眼方法、体质等差异，出现老视的年龄可早可晚。当从看远物转换到看近物时，必须增加眼的调节才能看清，犹如照相机对不同距离的物体清晰成像时需调焦一样。但老视者由于“调焦”能力大打折扣，故必须外加光学手段来弥补。近年来，由于眼镜的验配水平不断提高，老视的矫正有了更多的选择，下面作一简单介绍。

　　框架眼镜类

　　1、单光眼镜：这是一种最简单的眼镜，整个镜片只有单一的度数，只能用于阅读，不能看远或中距离物体。如果一个人有远视又有近视，则需要配远用和近用两副眼镜。日常生活中需要经常脱下和戴上，才能看远或看近。这种单光眼镜验配简单，佩戴者适应很快，阅读视野也比较大。

　　适合对象：比较适合远视力尚可，故看远不需要戴镜，但看近需要用眼镜者；尤其适合于长时间从事近距离工作的老视者，如作家、会计、绘图员等。

　　注意事项：戴镜者适应很快，但是远用眼镜只能看远，近用眼镜只能看近。

　　2、双光眼镜：即一片镜片上有两种不同的度数，上方为看远用，下方或下内侧为看近用。下方加光度数是通过附加子片来实现的，子片有各种不同的形式。使用时通过转动眼球到达不同的视觉区域视物，一般平视前方使用看远区；眼球下转并内收时用看近区。双光眼镜避免了眼镜脱下戴上的麻烦，能看远也能看近。但它不能解决中距离视物不清的问题，且在视远和视近区交接处，还会再现图像跳跃现象。

　　适合对象：所有老视者，尤其是工作或生活中同时需要看远和看近交替的、不希望脱戴眼镜的人。

　　注意事项：当看远和看近物时，需要眼球转动到不同的区域，佩戴者需要有一定的适应时间。

　　3、渐进多焦点镜：在镜片上方的看远区和镜片下方的看远区之间有屈光度连续变化的区域，此称为渐变区。当视线通过不同区域时，由于有一个渐变区，所以克服了图像跳跃的缺点；既避免单光阅读眼镜戴上脱下的麻烦，又消除了双光眼镜外形上的不如意、中距离的模糊、图像跳跃现象。更符合现代老年人的生理和心理的需求。目前在欧洲，老视人群中已有50%以上的人使用渐进多焦点镜。

　　适合对象：各种老视，特别是需远中近距离不断转换，并追求美观和生活品质的人群，如大学教师等。55岁以上的初戴镜者，或散光较大，或双眼屈光参差较大（双眼度数差别200度以上）的老视者，验配时要注意充分试戴和适应。

　　注意事项：需要1~2周的适应期。并需经过一段时间（一般1~2周）的培训。在看不同距离物体时，需将眼睛转到不同的区域；在注视左右物体时，还需转动头位，所以眼部和头部运动较前两种眼镜为多。如患有不能随意移动头部的疾病，如颈椎病、内耳疾病等不适合配戴。

　　由于镜片的设计和加工必须用计算机辅助的设备来完成，故费用较高。最普通的一副镜片600~700元，较好的镜片约千元至几千元。由于渐进多焦点的验配需要有较高的技术要求，建议配戴者到大医院眼科或眼视光学中心验配。

　　隐形眼镜类

　　采用隐形眼镜矫正老视，国内还比较少。由于传统的观念，认为隐形眼镜是年轻人的专利，其实隐形眼镜是眼镜家族中重要的一员，它具有许多框架眼镜不可比拟的优点，且适合各年龄层的人群。矫正“老花”的隐形眼镜一般包括以下两种：

　　1、隐形眼镜单眼视：是一种矫正老视成功率最高的方法（成功率约70%左右），验配简单，一般将主视眼（即平时视物习惯用的那只眼）矫正成能看远，另一眼矫正成能看近。

　　适合对象：原来已戴隐形眼镜的老视者，不能或不愿意戴框架眼镜的老视者，如演员等。

　　注意事项：老视一般在200度以下。如果度数过高将会影响立体视觉，同时需要1~2周的适应期。价格为几十元至三百元。除了验光以外，还需评估眼部情况，故配戴者要到具有一定验配条件的眼科或视光学中心验配。

　　2、双光隐形眼镜：在隐形眼镜上有视远区和视近区，利用眼球的转动来转换区域。立体视觉较单眼视隐形眼镜好。但验配比较费时，要求更高，成功率没有单眼视隐形眼镜高。

　　适合对象：原来已戴隐形眼镜者，不能或不愿意戴框架眼镜的老视者，如演员等。

　　注意事项：需要一定的适应期（一般1~2周），验配要求更高。目前国内尚无上市的产品。

　　手术矫正类

　　手术矫正老视是希望通过手术而达到不戴眼镜而矫正老视的目的。手术主要是两大类，第一类是通过手术造成双光的效果，即可同时看远或看近，如多焦点人工晶体。第二类是手术形成单眼视，即用一眼看近，一眼看远。这种手术目前还不普遍。

　　适合对象：第一类手术适合于伴有白内障的老视患者，第二类手术适合于原来有近视或远视的年轻老视者。

（实习编辑：朱文斌）