人类的脸部表情中，眼睛可说占了大部份。诗经上「美目盼兮，巧笑倩兮」，淑女眉目传情的描述，正好说明美丽的眼睛在表达情感中的重要角色。当然，眼睛除了表达幸福快乐之外，有时也可显露悲伤或恐惧。事实上，眼睛本身这个组织并没有表情，它们必须经由眼睛的皮肤、肌肉、脂肪、睫毛及眉毛的形状来表达情绪。年轻的东方人常常会希望拥有双眼皮或消除看来浮肿的双眼，让自己显得较有精神，眼睛也较明亮。

　　随着年纪变大，眼皮渐渐松弛，皱纹也变深，人们又会希望能够改善这些老化现象。有的人天生就容易眼皮松垂，40岁不到外侧眼皮就会下垂，出现三角眼及鱼尾纹。另有些人常年在日光下曝晒，皮肤也容易老化出现皱纹。这些眼睛部位的老化现象有可能造成视线受阻，必须前额肌肉经常上提来增加视野，病人会感觉疲劳。经由眼部整形手术，这些问题常可以得到改善或完全的解决。目前已经有不少良好的手术方法被发展出来可以妥善解决这些问题，譬如：眼皮整形手术、雷射手术或前额拉皮等。 眼部整形术可以创造出双眼皮或矫正眼皮松垂及眼袋，前者手术是将上眼皮缝合在眼睑提肌肌膜上，后者则是除去上下眼皮过多的皮肤及脂肪，必要时也可以同时实施拉皮手术。

　　手术前

　　医师进行手术之前通常会询问病患的过去病史及用药，以了解一般的健康状况，譬如查询有无高血压或其它心脏血管疾病、脑血管疾病、糖尿病，或其它内分泌疾病、肝病、出血倾向、精神病史等。用药方面也必须知道有无使用类固醇或其它荷尔蒙、贝他阻断剂(β-blocker) 或含aspirin 药物等等。其次会检查病患的脸部及双眼，以决定最有效的手术方式，何处该移除多少皮肤及脂肪组织，可以大略知道。医师会说明麻醉方式、手术过程、可能得到的改善、以及可能出现的危险及并发症。必要时也会请眼科医师检查。

　　手术前某些药物须停用或减量，以免术中及术后有出血倾向。术前的照相通常是必要的，如此可和术后结果做比较。

　　眼部手术过程

　　手术可以选择局部麻醉，病患保持清醒，或使用药品让病患处于半睡半醒状态。

　　手术时医师会顺着眼皮皱纹线，由内向外做细致的皮肤切开。上眼皮通常切在眼皮折线，下眼皮则切在睫毛下或眼皮内的结膜，将过多的脂肪及皮肤移除。医师通常轻轻压眼球，让脂肪膨出，以决定脂肪的切除量，切除脂肪后的烧灼止血常会感到疼痛，不过为时甚短。如果病患自觉比常人怕痛，可事先与医师讨论术前用药，使手术过程更平稳。止血之后缝合伤口，涂上药膏，手术时间大约1至2小时。

　　经结膜的眼部整形手术通常用于下眼袋的情况。这种手术将眼皮拉下，沿下眼皮结膜切入，移除脂肪，外皮并不切除，是一种外表无疤手术，适用皮肤弹性好、眼皮较不松垂、没有皱纹的病患。

　　前额拉皮手术

　　这种手术是藉拉上前额皮肤皮下组织使眉毛及眼皮上提，使前额及眼睛年轻化的手术方式，这种手术可以全身麻醉或局部麻醉实施。大部份病人皮肤是沿发线以内由一耳上切向另一耳上方，如此疤痕可以隐藏在发内。切除多余的皮肤后缝合，可以把前额眉毛及眼皮往上拉来矫正松弛的上眼皮，这种手术方式还可以同时除去眉心的皱纹。部份的病患可以使用内视镜手术，切口很小。至于是否适合这种手术，须先给医师诊察后才能决定。

　　手术后

　　伤口应保持干净，并以抗生素药膏涂抹，一天约3、4次，一周内会安排拆线，局部的肿胀及瘀青会慢慢消退，通常医师会给予口服止痛药及冰敷袋。病患在家自行冰敷3、4天，减轻出血及肿胀。妇女约在术后10天至2周可以做眼部化妆，但须注意化妆前后的清洁工作。医师会告诉病患何时可以恢复正常工作及生活，但是剧烈的运动最好术后一个月再开始。

　　手术后，部份病患会感觉眼睛较干涩，这种情况可以用眼药水或药膏来改善。病患若感觉畏光或畏风吹，可以暂时戴上深色眼镜。

　　术后的最正确结果可能要等上半年甚至一年才知道。眼部整形手术与其它手术一样，有可能会出现并发症，但发生率不高，术前可与医师讨论。手术后的照顾也应该与医师配合，如此可以将并发症的发生率降到最低。

（实习编辑：朱文斌）