白内障:老年人群致盲首因
随着年龄的增长,白内障仍是老年人群致盲的首要原因,属于“可治愈盲”。目前唯一的治疗方法是手术,摘除混浊的晶体并植入人工晶体,手术后视力将明显提高,甚至恢复到正常。
目前一般的手术标准是,视力下降到0.3-0.5就可以手术。也有一些特殊要求的病人如画家,虽然视力在0.5以上,但白内障的程度已经影响工作、学习、驾驶汽车等日常行为,也应该早日接受白内障手术。
青光眼:第二位致盲性眼病
青光眼是继白内障后的第二位致盲性眼病,首位不可逆致盲眼病。由于青光眼的病因很复杂,发病机制目前仍不清,无有效的治疗方法。其发病隐匿,往往到视神经和视功能严重损害时,病人才来就诊,但可通过早期发现,早期治疗,降低青光眼致盲率。
屈光不正:重要“可治愈盲”病因
研究发现,有视力损害的中老年人中,80%以上的人都可以通过矫正来提高视力,尽管屈光不正通过一副眼镜就可得到矫正,但许多老年人的日常生活视力仍处于视力损害状态,原因可能是由于:缺乏眼保健意识或觉得戴眼镜麻烦;没有或缺乏定期的眼科检查,不知道自己的视力状况。许多证据表明,这种视力状况严重影响着中老年人的独立生活能力和生活质量。
糖尿病视网膜病变:成人重要病因
糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一,已成为成人重要的致盲及视力损伤原因。其发生与病程长有密切关系,因此在老年人群中,随着年龄的增长,预防糖尿病视网膜病变对视力的损伤也是重要的环节。糖尿病视网膜病变防盲的关键就在于早期进行视网膜病变的筛查以及定期随访,这是唯一有效的把握治疗时机、减少致盲的方法。
老年性黄斑变性:又一主要原因
随着社会发展,老年性黄斑变性已成为又一致盲的主要原因,正占有越来越重要的比例。目前眼科领域对其激光治疗 (光动力学治疗)以及药物的治疗也不断地成为眼科界的热点,并取得了对这种高致盲率眼病治疗的可喜效果,但在基层由于缺乏对疾病知识认识及有经验防治人员的指导,使这类(包括高度近视黄斑变性在内)致盲性眼病得不到有效治疗性指导。
早期检查 保护孩子视力
专家们提醒市民:眼病防治的关键,是丰富眼病知识,作好定期筛查;保护下一代视力的关键,要注意观察,早期发现孩子眼病,做好学龄前儿童的眼保健。
如何早期发现孩子眼病?孩子出生后至儿童期,无法讲述自己有何不适,家长一定要仔细观察:外眼和眼表,眼皮是否有缺损,眼球的活动是否正常、是否饱满;眼睛是否发红、眼部分泌物是否增多;是否有怕光的症状;两眼的位置是否正常,有没有“斗鸡眼”和外斜视等。
其中白瞳症是黑眼珠中间有黄白色的反光,常见于先天性白内障、视网膜母细胞瘤、晶状体后纤维增生症等疾病。
儿童的视力检查:孩子出生3个月出现注视功能,如不能注视眼前的物体或者眼球不能追随灯光移动,提示视力可能不好。当遮盖一眼时没有反应,而遮盖另一眼时出现哭闹,则可能有单眼视力的障碍;看书、看电视,喜欢靠得很近或歪头,提示孩子可能有近视、远视或散光,还有可能是眼性斜颈。如果发现孩子视物异常,建议尽快到眼科专科医生处就诊。
及早发现儿童弱视:患有弱视的儿童,主要表现为视力不好,而且配戴眼镜矫正视力也不能提高。所以家长、老师在儿童发育期要多关心儿童的视力发育,做到“早发现、早治疗”才能防治弱视。
发现婴幼儿出生后有双眼的眼睑下垂,眼睛睁不大,或者瞳孔出现黄白色反光(白瞳症)应引起重视,及时就诊。
发现有斜眼看、侧头眯眼、或者总是凑得很近才能看清物体等现象也应该引起重视,及时到医院就诊。
对3~4岁儿童,应进行视力的检查,如果发现视力不好,经过正规的验光配镜后视力仍然达不到正常,也应想到可能是弱视。患了弱视后,应该及时治疗,一般治疗年龄越小效果越好,长大以后再治疗一般无效。
(实习编辑:朱文斌)
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