癌症患者经常会出现疼痛、恶心呕吐、呼吸困难、食欲不振、吞咽困难等症状。尤其当疼痛无法有效缓解，会产生忧郁哀伤，尤其是疼痛的痛苦经验愈多之后，就会愈害怕痛苦再度来临，进而降低对疼痛的耐受性而难以忍痛。所以，疼痛的控制在癌症疗程中，扮演关键性的角色

　　对于癌症患者的疼痛治疗，患者已经不必再咬牙忍痛，目前已经可以针对癌症疼痛采取有效控制方法。除了止痛已经有“痛前用药”的新观念与作法之外，美国也有一研究指出，乳癌病友透过阻力和有氧运动，能降低20%疼痛感，有助于增加面对癌症时的正面力量，以及提升生活品质。

　　乳癌药物引起关节痛　运动减低20%疼痛感

　　2013年，美国耶鲁大学公共卫生学院慢性流行病副教授MelindaIrwin在德州乳癌研讨会上表示，乳癌患者接受芳香环转化酶抑制剂(aromataseinhibitor)药物治疗时，常会伴随关节疼痛及肢体僵硬，成为病患要求停止用药的一大原因。

　　Irwin副教授为了探讨运动是否能改善关节疼痛及肢体僵硬的状况，将使用芳香环转化酶抑制剂药物治疗的乳癌病患分为两组追踪对象，一组疗程中加上阻力和有氧运动，另一组只有药物治疗，没有运动。她发现，有运动的病患，不论有没有额外的化、放疗，疼痛感都减低了20%。而没有运动的病患疼痛指数没有下降，有些人反而上升。

　　Irwin副教授指出，有氧与阻力分别对疼痛的减缓效果有待更多研究探讨。不过，运动的好处是强身壮体与提升免疫系统功能。此外，运动时体内会释放出脑内啡，俗称“体内吗啡”，可以阻止疼痛的信号传送到大脑，也能够诱发快乐的感觉，抑制由心理引起癌症的痛。所以在治疗期间需要运动，改善酸痛、增加体力，并带来快乐的感觉。

　　有氧阻力运动　控制癌症的痛

　　台湾安全行动照护协会讲师林昶霆指出，癌症引起的疼痛可以透过简单的运动控制，并不使其加重。其中有氧运动如走路或跑跑步机，有助于增加血中含氧量，进而修复受到化、放疗而损伤的血管细胞，强化血管弹性，能让血管回复健康状态。此外，受到肿瘤压迫的组织，在血管日益健康的影响下，也能加速修复，减缓疼痛。

　　而阻力运动如伸展、举哑铃等主要是增加肌肉强度和改善柔韧性，进而纾缓关节及肌肉痠痛，癌友可提升生活品质。若是体力状况稳定，每周运动量应至少3天，可以依照体力，从10至15分钟开始做简单的动作，待体力许可时，可加强到30分钟，若是天天做更好。

　　林昶霆讲师介绍“站、坐、躺”三类简易运动，融合了有氧及阻力的动作，让癌友能够在安全的状况下，轻松运用到全身的肌肉，强化身体抗癌力。

　　癌症减痛有氧运动

　　“站”的动作：上肢摆动　促进淋巴循环

　　双脚原地踏步如走路一般，双手弯起，从腰腹两侧前后摆动。慢慢将手臂角度抬高至胸前，做交叉扩胸动作。

　　这个运动主要是上肢的运动，透过手臂摆荡及交叉的动作，能够打开肩关节，减少僵硬带来的不适，并透过活动胳肢窝的同时，按摩腋下淋巴结，促进循环功能，有利于缓解水肿胀痛及增强免疫系统健康。

　　踏步走的同时也可以训练到腿部及膝关节，更带动心肺循环的功能。

　　“坐”的动作：髂骨关节运动　增强下肢肌力

　　坐在椅子上的动作适合有跌倒顾虑的癌友。双脚先原地踏步为接下来的动作暖身。踏步时膝盖可抬高至胸部以下，以髂骨不疼痛为原则，双手可以握住椅子以将强稳定度。

　　暖身完毕后，双腿稍微抬起，将双脚交叉夹住，后腿推前腿，前腿抵住后腿，轮流互推。

　　这个运动运用到髂骨关节以及腿部肌肉，能够减缓下肢因循环不佳产生的胀痛感，并加强下肢肌耐力。不仅如此，在双脚举起交叉时，也会需要腰腹的肌肉力来稳住身体，所以躯干及上肢也能够感受到整体动作的进行，带动整体血液循环顺畅，也可以活络身体排汗功能。

　　“躺”的动作：上下肢运动　促进血液循环

　　对于下半身淋巴水肿，或化、放疗完行动不便的病友，卧床容易造成血液循环阻塞或肢体僵硬，而肌肉和骨骼可能因此流失，进而造成骨质疏松。所以躺着时也要做些运动，能够避免循环淤滞，减轻酸楚感。因为躺着时比较不易全身筋骨活动，所以上、下肢可分别进行运动。

　　下肢运动：背躺平，将双脚弯曲至胸前，用双臂抱紧双腿，身体左右摆动。

　　上肢运动：背躺平，将双手举直交叉，身体左右摆动。

　　林昶霆讲师建议，每个动作可以20次，三个循环为基础。因为每位肌肉耐力不一样，所以要小心检视心跳状况，也要注意是否有胸闷的状况出现。若是感到不适，则应暂停运动，多加休息，待体力回复才继续。

　　健康小叮咛：

　　根据台湾癌症基金会提醒，癌友在治疗期间及术后，得到主治医师许可之后，即可开始简单的运动。不过，当身体有出现以下状况时，则不适合运动。

　　1.化疗进行期间之前3天，可能体力差，抵抗力弱，可暂停运动。

　　2.白血球太低（3000/mm3）时，有感染的危险。

　　3.血小板太低（50000/mm3）。

　　4.血红素太低（10g/dl）。

　　5.发烧超过38°C。

　　6.休息时心跳过快（＞100），心跳不规则。

　　7.异常疲倦、（肌）无力、晕、酸痛、骨头痛。

　　8.运动时很喘、恶心、血压急速上升。

　　9.运动后感觉非常疲倦，休息30分钟依然无法恢复。