雷射除皱技术的发展是从九十年代初期二氧化碳雷射开始蓬勃起来，由于雷射除皱的效果相当明显，目前已成欧美整形医学界最热门的整形手术之一。但是在亚洲情况完全不同，黄种人的皮肤真皮层较厚，对于二氧化碳雷射除皱的后续反应特别强烈，皮肤持续泛红可持续一至九个月，而黑褐色反应可能三至四个月才消退，这是最令爱美者却步的两项主要因素。

　　由于医疗科技的进步，最近两年来刚问世的新一代铒-雅铬雷射，大幅改善了前述的两大问题。根据美国高德柏医师一九九八年十二月的报告，针对五十位亚洲人以铒-雅铬雷射做脸部除皱治疗，结果发现细皱纹可以有效改善百分之八十，而皮肤泛红反应只有一至八周即完全消失，有黑褐色反应者，程度相当轻微，只持续一至二个月左右。

　　比传统的二氧化碳雷射改善很多!这是有关铒-雅铬雷射除皱应用在亚洲黄种人的首度完整报告。至于青春痘疤痕、黑斑、汗管瘤及水痘疤，以此种雷射治疗，也都有百分之五十至百分之九十的改善效果。

　　铒-雅铬雷射为何能有效的大幅减少皮肤泛红反应及黑褐色反应呢?

　　此种雷射和二氧化碳雷射最大的不同处在于雷射光接触皮肤后的热扩散效应不同，后者的雷射光和皮肤接触后，残余的热伤害是前者的十倍至二十倍，这主要是由于铒-雅铬雷射光的波长2940nm和水份吸收的最高点一致，其水份吸收倍数是二氧化碳雷射的十三倍，当铒-雅铬雷射光接触皮肤时，大部份被吸收的热能转化成水气及喷出的皮肤碎屑，而二氧化碳雷射光的能量则无法充分被水吸收，热能扩散到真皮层，造成组织坏死。

　　因此之故，铒-雅铬雷射治疗后的皮肤反应能很快消失。此外，铒-雅铬雷射光每接触一次皮肤可清除表皮二十至二十五微米，而二氧化碳雷射则有五十至一百微米，这表示前者可以做更精细准确的皮肤清除。也由于以上这些特点，铒-雅铬雷射对于中度、轻度的细皱纹尤其适合，效果相当良好!

　　由于铒-雅铬雷射能充分发挥其除皱效果，又能将皮肤反应减到相当轻微，使得黄种人脸部老化的皱纹，也能更放心的以此来治疗，相信将是未来除皱的主流雷射!

（实习编辑：林珊珊）