我国曾进行过一次全国性的大规模营养调查。调查对象包括17000名中老年人,调查反映在老年人中当时存在的营养问题,主要是某些营养素的摄入不足。但在一些城市,老年人也已经出现了营养过剩问题。 随着生活水平的提高,人们也日益重视自身的营养与健康。在这样的历史背景下,老年人中又有哪些营养问题呢?

  我们曾对城区2000多名60岁以上的老年人进行了膳食情况调查。调查结果对反映城市老年人的营养状况和存在的营养问题,应该具有一定的代表性。

  1、市区老年人肉、蛋和禽类吃得较多。

  以60~69岁老年男性为例,每日平均吃肉类和蛋类总量约150克,比中国营养学会推荐的平衡膳食模式多出了35克;而鱼类等水产品每日平均摄入量只有30克,比推荐膳食模式又少了20克。老年女性的情况也类似。在肉类中又以猪肉吃的最多,大家知道猪肉的脂肪含量最高,每百克肥瘦猪肉含脂肪达37克,而每百克鱼肉中含脂肪只有3克左右。由于猪肉含饱和脂肪较高,摄入高脂肪及饱和脂肪就增加了发生高血脂及心脑血管疾病的危险性。所以,老年人最好多吃些鱼,少吃些猪肉。

  2、市区老年人每日吃新鲜蔬菜较少。

  平均250~300克,而且老年人实际摄入的深色菜类只占蔬菜总量的不足1/3。而中国营养学会推荐每日理想的膳食中,至少应包括400克蔬菜。根据世界癌症研究基金会的建议,吃大量蔬菜、水果可以预防多种常见的癌症。蔬菜、水果中被认为与防癌有关的抗氧化成分有:胡萝卜素、番茄红素、叶酸、叶黄素等,而这些在黄、绿色的蔬菜中含量很高。在油菜、小白菜、西兰花、茴香、荠莱等深绿色叶菜中,维生素K、胡萝卜素、维生素B2、叶黄素和钙等营养素的含量,往往比茄子、冬瓜等浅色蔬菜中的含量高出几倍甚至十几倍,而这些又是老年人最容易缺乏的营养素。

  3、市区中喝鲜奶的人数比前几年已有增加。

  每天平均饮奶量可折合成200毫升鲜奶的老年人达到1/3,而且高龄老人的平均饮奶量更多。奶类是食物中钙的最丰富的来源,每250克牛奶可供给250—300毫克钙,随着对钙营养的重视,更多的人选择奶类作为钙的重要来源。但是,从总体上看,经常饮奶的人还不够多,这可能与部分老年人对乳糖不耐受有关。酸奶中的乳糖已经过发酵,而且口味较好,很适合老年人饮用,但北京市区老人饮酸奶的人数很少,这可能与酸奶的价格较高有关。

  4、市区老人对豆及豆制品的摄入量少。

  可折合成平均每人每天吃32克豆腐干,这与《平衡膳食宝塔》建议的豆制品量(折合成80克豆腐干)还有很大差距。豆类不仅能提供优质蛋白质,它所含的大豆异黄酮等生物活性物质,还有利于减轻绝经妇女的更年期综合征以及骨量的丢失。

  5、调查结果还表明,市区老年人脂肪摄入量偏高。

  脂肪供给的能量达到膳食总能量的35%,这可能与北京市区老年人体重超重和肥胖者的比例较高有关。他们摄入的能量高而体力活动少,使多余的能量以脂肪的形式在体内储存。

  6、这次调查的对象平均每日钙的摄入量达到500毫克左右。

  钙是实际摄入量与推荐的适宜摄入量差距最大的一种营养素,虽然比起90年代的调查结果,膳食钙已有较大增加,但因为老年人钙的适宜摄入量为每日?000毫克,比一般成年人要高出200毫克。如果只从饮食中获取钙,是很难达到每日摄入1000毫克的水平。因此,建议老年人有条件时,可在饮食以外适当补充钙剂,这将更有益于保证老年人骨骼的健康。

(实习编辑:朱东漫)