在养老院养老，老年人既可以得到专业人员的护理、照顾，也可以因结识更多同龄人而身心愉快，为此得到了越来越多的老年人青睐，也成为子女们尽孝的首选，甚至已经成了一种时尚。

　　但养老院也非一方净土，于此产生的纠纷已成为社会关注的热点之一。笔者作为法官收集的以下具有代表性的案例，或许会对预防、处理类似纠纷有所启示。

　　护理人员失职应否担责

　　【案例】

　　70岁的刘某因智力障碍痴呆，缺乏判断是非和自我保护能力。子女为使其生活更有保障、更有规律，于2010年1月，将其送至一家养老院托养。合同约定的服务范围包括照料其饮食起居等日常生活。

　　次月9日中午，刘某需到屋外30米处上厕所，看电视正在兴头上的护理人员陆某让刘某自己去而未陪同搀扶。期间，刘某在上台阶时不慎摔倒，造成腰椎一椎体粉碎性骨折，构成九级伤残，用去医疗费用38000余元。后因养老院以刘某摔倒是其自身行为所致为由拒绝赔偿而成讼。

　　【法官点评】

　　养老院应当承担全部赔偿责任。

　　一方面，《最高人民法院关于贯彻执行<民法通则>若干问题的意见(试行)》第5条规定：“精神病人(包括痴呆症人)如果没有判断能力和自我保护能力，不知其行为后果的，可以认定为不能辨认自己行为的人。”刘某由于智力障碍痴呆，缺乏判断和自我保护能力而当属“不能辨认自己行为的人”，因而需人监护。

　　另一方面，上述《意见》第22条还规定：“监护人可以将监护职责部分或者全部委托给他人。”刘某子女将刘某交养老院托养，是监护责任转移即委托监护，养老院因而成为刘某在养老院期间的监护人。《民法通则》第十八条规定：“监护人应当履行监护职责，保护被监护人的人身、财产及其他合法权益……监护人不履行监护职责或者侵害被监护人的合法权益的，应当承担责任。”护理人员明知刘某状况，也明知自身提供服务的性质，却让刘某自行上厕所，而没有陪同，不仅违约且存在过错，属不履行监护职责。

　　再一方面，由于护理人员的失职是一种职务行为，故必须由养老院承担责任，但养老院可以向护理人员追偿。

　　合同免责条款是否有效

　　【案例】

　　2009年8月，73岁的赵某入住一家养老院前，与该养老院签订了一份合同。合同内容为养老院事先拟就，除特别要求外，全体入院人员均照葫芦画瓢地使用。其中写明：“入院人员在没有护理人员在场的情况下，在本院锻炼场所锻炼造成的伤害，由本人承担全部责任。”