平时不要憋尿 多吃纤维食物

　　中国医科大学航空总医院妇科主任 余立群 □妇科盆底和生殖内分泌门诊主治医师 闵 敏

　　刘阿姨今年60岁，尿频尿急已10年之久，甚至尿失禁有一两年了。随着症状加重，外出成了负担，有时来不及上厕所，只能解决在裤子里，然后赶紧回家换裤子，令她的自尊心严重受挫。

　　尿失禁指尿液不自主漏出现象，常见的有压力性尿失禁：咳嗽、打喷嚏、大笑等导致腹压增加，尿液漏出;急迫性尿失禁：有强烈尿意时，还没到厕所尿液已经漏出;混合性尿失禁：前两者症状兼有。各个年龄段和不同性别都有尿失禁人群。女性由于受生育影响，发病率高于男性，中老年女性问题更突出。

　　导致该病有几个原因。第一，很多女性由于妊娠、多产，造成盆底肌和膀胱颈后尿道松弛，膀胱颈后尿道逐渐下移，使膀胱颈部及尿道角度改变，影响控尿能力。第二，有些女性接受盆腔及阴道手术后，引起盆腔正常解剖结构改变，导致控尿能力减弱。第三，慢性咳嗽、过度肥胖或长期便秘，使腹压增加，导致控尿能力受损。

　　中年后，女性雌激素水平下降，尿道黏膜及黏膜下血管萎缩，尿道黏膜闭合作用丧失，尿道和膀胱周围的支持韧带及肌肉松弛，尿道括约肌张力减弱，都会使膀胱内压力超过后尿道压力，造成尿失禁。可以肯定的是，尿失禁是一种疾病，通过非手术治疗，以及药物治疗等方法，可达到较好的预防治疗目的。

　　女性一生中，妊娠分娩和绝经两个时期尤其要防治尿失禁。妊娠期及分娩后，要尽量避免咳嗽、便秘等使腹压增加，产后及时做盆底检查。绝经期，应积极治疗慢性支气管炎和便秘等增加腹压的疾病，定期做妇科检查，平时不要憋尿，注意控制体重，饮食清淡，多吃富含膳食纤维的食物，防止便秘。一旦出现漏尿应及时就医，让医生针对病情综合判断，制定个体化方案，多数人不需要手术就能取得满意的疗效。▲