日本厚生劳动省发布的《高龄化社会白皮书》显示,预计到2025年,日本老痴患者将从现在的525万增加到730万。未来,日本平均每5个65岁以上老人中就有1人患老痴,将给社会、家庭带来沉重负担。日本在照护老痴患者方面做了很多探索和尝试,从过去的各地养老院负责集中看护,发展为目前好评度最高的“家屋”照护。
“家屋”照护指服务对象不超过25人,将医院和家庭结合起来的老痴患者起居服务。在日本,有很多上世纪80年代至本世纪初建造的三层公寓楼,原本是开发商面向都市年轻夫妇建造的福利房,每层大概五六户,每户基本都是两室一厅、一厨一卫,总面积70~90平方米。如今,日本人口减少,年轻人更愿意租房,很多类似公寓处于闲置状态。
日本政府发现,老痴患者起居需要看护人员24小时待命,发病严重时需要及时就医,但无论是养老院、医院、特殊看护所都人手不足,很多老人的子女也不愿意看护。而且,不少老人更愿意住在家里,可一旦老夫妻中一人患病或者两人同时患病,整个家庭将会处于“瘫痪状态”。于是,日本地区政府提议让老人搬入这种公寓,派看护人员、医护人员集中照顾老痴患者,既让老人们有一个属于自己的家,又有人看护,两全其美。一般,一幢公寓入住12对老夫妇,配备四五名看护人员和2名医护人员,1名看护人员照顾3名老人。
老人们可以把这里当成家,按照自己的喜好进行布置。每户每月的房租、看护费和餐费在20万日元左右(约合人民币1.18万元),费用由老人承担,生活困难者可向政府申请补助(一般可得到七成补助)。
“家屋”看护让老人既可以拥有自己的住所,又能及时得到帮助,周围也都是和自己一样的老人。整个公寓的设施都是按照方便老痴患者饮食起居进行改造的,老人们不必担心给其他人带来不便。
“家屋”照护是日本老人最喜欢的养老方式,但目前依然面临人手不足的棘手问题。“家屋”里的看护人员每天楼上楼下马不停蹄地工作,老人发病还要背上背下,很耗费体力。而且,他们收入较低,没有养老金、退休金等福利待遇。很多人认为,这不是一份有前途的工作,致使护理人员严重流失。
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